الطّب الباطني الهضمي هو الفرع الطبي الذي يدرس الجهاز الهضمي واضطراباته، يركّز هذا الاختصاص على السبيل المعدي ، والذي يضم الأعضاء من الفم للشرج وكل قناة الهضم. من كبد وبنكرياس وصفراء وغيرها  حتى يمارس الطبيب هذا الاختصاص فإنه يحتاج لقضاء عدة سنوات تختلف بين بلد وآخر لكنها حوالي 4 ل 5 سنوات، بعض البلدان تتطلب اختصاص الداخلية العامة  اولا ثم يتم التفريع لباطنية هضمية وبعضها يبداء فورا اختصاص الهضمية

أهم المراكز الدولية في هذا الاختصاص

• المستشفى الجامعي هامبورغ – ابندورف  هامبورغ
• كلينيك هيرسلاندن زيوريخ
• كلينيك سيسيل لوزان
• مستشفى جامعة كامبريدج بريطانيا
• مستشفى جامعة ييل امريكا
• مستشفى جونز هوبكنز امريكا

الوظائف الأساسية لطبيب الجهاز الهضمي

يعمل طبيب الجهاز الهضمي بشكل رئيسي بتشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي لدى الرجال والنساء.

ويقوم طبيب الجهاز الهضمي بإجراءات التنظير الداخلي، حيث يستخدم الأدوات المتخصصة لرؤية الجهاز الهضمي من الداخل ويقوم بتشخيص الاضطراب أو المرض. ولا تعد العمليات الجراحية من اختصاص طبيب الجهاز الهضمي، حيث يعمل هذا الطبيب بشكل رئيسي في عيادة خاصة أو في العيادات الملحقة بمستشفى.

في بعض الحالات، يعمل طبيب الجهاز الهضمي بشكل وثيق مع جرّاح الجهاز الهضمي.

إنّ أكثر الحالات الّتي يواجهها الطّبيب الهضمي في اختصاصه: تشنج الكولون (الأكثرمصادفة) – التهابات الكبد – القرحات الهضميّة – التهاب معدة وأمعاء – قلس معدي مريئي – نزوف هضميّة علويّة ودوالي مري – التهاب المرارة والزائدة الدودية .

يغطي هذا الاختصاص  ايضا  طيفاً واسعاً من الأمراض المختلفة وتشمل الأورام والالتهابات والاضطرابات الوظيفية ومشاكل الطريق الهضمي

الإجراءات الطبية التي يمكن لطبيب الجهاز الهضمي إجراؤها

• التنظير الداخلي لفحص الجهاز الهضمي العلوي والسفلي والأعضاء الداخلية الأخرى.
• تنظير القولون للكشف عن سرطان القولون
• تنظير المرارة للكشف عن حصوات المرارة، أو الأورام، أو ندب الأنسجة في منطقة القناة الصفراوية.
• تنظير السيني لتقييم فقدان الدم أو الألم في الأمعاء.
• خزعات الكبد لتقييم الالتهاب والتليف.
• تنظير الكبسولة لفحص الأمعاء الدقيقة.
• المناظير البالونية المزدوجة لفحص الأمعاء الدقيقة.

مستقبلا يمكن اجراء عدد من الاختصاصات الفرعية بعد الانتهاء من الاختصاص واهمها

• كبد و طرق صفراوية
• أورام الجهاز الهضمي
• ERCP
• EUS

أهم المراجع الطبية في اختصاص الهضمية

• Davidson’s Principles and Practice of Medicine
• Arnold: Atlas of Gastrointestinal Pathology: A Pattern Based Approach to Non-Neoplastic Biopsies
• Harrison: Prinzipien der inneren Medizin
• Oxford-Handbuch der klinischen Medizin
• Gastroenterological Endoscopy

أهم كورسات الباطنية الهضمية

• Coursera
• Diploma MSc

أهم قنوات اليوتيوب في مجال الداخلية الهضمية

Gastroscopy

فيديو شرح مبسط عن التنظير الهضمي العلوي واليه اجراءة

MRCP Radiologist Explains Magnetic Resonance Cholangiopancreatography

فيديو يشرح بالتفصيل عن تقنية التنظير و تصوير البنكرياس والأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي

Gastrointestinal Anatomy and Physiology

فيديو شرح عن التشريح السريري والفيزيولوجي للجهاز الهضمي

مقالات في الباطنية الهضمية

• Medscape
• ELSEVIER

هل أجاب هذا المقال على أسئلتكم حول اختصاص الهضمية؟ لا تترددوا في بدء تصفح المراجع المرفقة، أو يمكنكم متابعة تصفح مقالاتنا حول الاختصاصات الأخرى من هنا.

اختصاص الغدد الصم Endocrinology هو أحد فروع الطب يختص بدراسة جهاز الغدد الصماء وأمراضه وطرق علاجها وتشخيصها، وتأتي أهمية هذا الاختصاص من تعامله مع الغدد المفرزة للهرمونات التي تتحكم بدورها في كامل وظائف الجسم من حركة، ونمو، وتكاثر، وعمليات استقلاب بالإضافة إلى تأثيرها المهم على الحالة النفسية.

عدد سنوات الاختصاص 

يمضي الطبيب بعد إنهاء دراسة الطب العام ما يقارب أربع سنوات في دراسة الطب الباطني وأمراض الغدد الصماء، يصبح خلالها قادراً على القيام بالفحص السريري بشكل جيد والتعامل مع مختلف الحالات كالسكري، والحماض الكيتوني، والسكري الحملي، وفرط كالسيوم الدم إضافةً إلى القيام بمختلف الإجراءات والفحوص.

الاختصاصات الفرعية في الغدد الصماء

يعتبر اختصاص الغدد الصماء من الاختصاصات الواسعة التي تضم عددًا كبيرًا من الحالات المختلفة، لذلك يتابع العديد من الأطباء بعد إنهاء فترة الاختصاص سنوات إضافية للتركيزعلى اختصاص فرعي معين، نذكر منها:

• أمراض السكري والاستقلاب – Diabetes and Metabolism
• أورام الغدد الصم – Endocrine Oncology
• أمراض الغدد الصم لدى الأطفال – Pediatric Endocrinology
• أمراض الغدد التناسلية – Reproductive Endocrinology
• أمراض الغدة الدرقية – Thyroid Diseases

أهم الجامعات العالمية في هذا الاختصاص

• University of Wisconsin-Madison
• Stanford University
• Harvard University
• Johns Hopkins University
• Imperial College London
• The University of Manchester

أهم المراكز الطبية في مجال الغدد الصم

• Mayo Clinic
• Massachusetts General Hospital
• Imperial Centre for Endocrinology
• Johns Hopkins Bayview Medical Center

لمن يُوجّه هذا الاختصاص

الأطباء الذين أنهوا دراسة الطب العام ولديهم الرغبة بمتابعة دراستهم في مجال الأمراض الباطنة والغدد الصم، إذ يتطلب دخول هذا الاختصاص معرفة جيدة بالفيزيولوجيا الطبيعية للغدد الصماء ووظائفها بما فيها وظائف الهرمونات، وطبيعتها وآلية عملها.

بالإضافة لذلك يتوجب على الطبيب أن يكون قادرًا على التواصل مع المرضى وبناء علاقات وثيقة معهم نظرًا إلى استمرار بعض أمراض الغدد الصماء (مثل مرض السكري) مدى الحياة ما يتطلب متابعة دورية مع المريض.

الحالات اليومية الشائعة في تخصص الغدد الصم

يشمل اختصاص الغدد الصم نطاقًا واسعًا من الأمراض المختلفة، إذ تخدم كل غدة في نظام الغدد الصماء غرضاً محدداً، ويؤدي أي خلل مهما كان صغيراَ في واحدة أو أكثر من هذه الغدد إلى اختلال التوازن الهرموني في الجسم وبالتالي حدوث الاضطراب الغدي.

يعتبر مرض السكري Diabetes بنمطيه الأول والثاني أشيع الحالات المشاهدة في عيادات الغدد، لكن توجد العديد من الاضطرابات الأخرى، منها:

• اضطرابات الغدة الدرقية Thyroid Disorders
• البلوغ المبكر Precocious puberty
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات Polycystic ovary syndrome 
• اضطرابات ومشاكل النمو Growth Disorders
• متلازمة كوشينغ Cushing’s Syndrome

ماذا بعد التخصص

يمتلك أطباء الغدد الصماء خيار العمل في العديد من المجالات المختلفة، إذ تختلف مسارات العمل باختلاف رغبة الطبيب، بما في ذلك:

• العمل ضمن عيادة خاصة.
• العمل مع المنظمات الإنسانية والإغاثية.
• العمل في المستشفيات الحكومية أو الخاصة.
• استكمال الدراسة للحصول على درجة الدكتوراه ما يضيف المزيد من الخبرة الأكاديمية والعملية للطبيب.
• تقديم المحاضرات والندوات.
• العمل في مراكز الأبحاث المتخصصة.

قنوات يوتيوب في مجال الغدد الصماء

• Doctor Najeeb

من أشهر المنصات التي تقدم محاضرات طبية في العالم.

• Ninja Nerd Lectures

تقدم المنصة 24 محاضرة شاملة لمختلف مواضيع الغدد الصم بطريقة مبسطة وممتعة.

• Armando Hasudungan

طبيب يقدم محاضرات عن أشيع أمراض الغدد الصماء بطريقة تجمع ما بين الشرح والرسم.

• Physiology by Doctor Nagi

محاضرات مقدمة باللغة العربية لأحد أفضل الأطباء المصريين.

كتب في اختصاص الغدد الصماء

• Williams Textbook of Endocrinology
• Oxford Handbook Endocrinology and Diabetes
• Evidence-based Endocrinology

مجلات ومراجع مهمة في اختصاص الغدد الصماء

• جمعية الغدد الصماء – Society for Endocrinology
• مجلة الغدد الصماء – Journal of Endocrinology
• مجلة داء السكري – Diabetes Journal
• أخبار الغدد الصماء – Endocrinology News
• الرابطة الأوروبية للغدة الدرقية – European Thyroid Association
• استشاري الغدد الصم – Endocrinology Advisor

اختصاص الغدد الصم هو اختصاص واسع، يجمع بين الطب والعلوم، كونك طبيب غدد صماء يعني متابعتك لآخر المستجدات والتطورات في هذا المجال، إذ يسمح فهم مدى تعقيد جهاز الغدد الصماء واكتشاف مسارات جديدة فيه لنا بتطوير العلاجات والتشخيص في المستقبل، إنه مجال سريع التطور ولا يتوقف أبدًا عن مفاجأتك.

نختم مقالنا بمقطع فيديو يوضح كيفية إجراء فحص الغدة الدرقية والذي يعتبر من أشيع الفحوصات في العيادات الغدية:

Thyroid Status Examination

هل أجاب هذا المقال على أسئلتكم حول اختصاص الغدد الصم؟ لا تترددوا في بدء تصفح المراجع المرفقة، أو يمكنكم متابعة تصفح مقالاتنا حول الاختصاصات الأخرى من هنا.